СТАТТI

Розшифровка аналізу крові котів: підвищені та знижені лімфоцити

Аналіз крові — це один із найінформативніших методів діагностики здоров'я наших котячих улюбленців. Він дозволяє виявити патології на ранніх стадіях, коли симптоми ще не проявилися, або уточнити діагноз, коли клінічна картина нечітка. Гематологічний аналізатор здатний визначити десятки показників, але сьогодні ми зосередимося на одному з ключових компонентів імунної системи — лімфоцитах.
Лімфоцити — це особливий вид білих кров'яних тілець (лейкоцитів), що відповідають за специфічний імунний захист. Вони виробляють антитіла, розпізнають та знищують віруси, бактерії та ракові клітини, "запам'ятовують" збудників для швидкої відповіді при повторній зустрічі. Без лімфоцитів організм кота став би беззахисним перед більшістю інфекцій.
Мета цієї статті — допомогти власникам котів зрозуміти, що означають відхилення рівня лімфоцитів у крові їхніх улюбленців, які хвороби можуть стояти за цими змінами і як реагувати на результати аналізів.

Нормальні показники лімфоцитів у котів

Перш ніж говорити про відхилення, важливо знати норму. Референсні значення лімфоцитів у здорових котів зазвичай становлять 1,5-7,0 × 10⁹/л. Загальна норма лейкоцитів у котів (WBC) коливається в межах 5,5-19,5 × 10⁹/л, з яких лімфоцити складають близько 20-55%.
Варто зазначити, що ці показники можуть дещо варіювати залежно від:
●Віку тварини (у кошенят лімфоцити часто підвищені)
●Породи (деякі породи, наприклад сфінкси, можуть мати природно вищі показники)
●Фізіологічного стану (вагітність, лактація, стрес можуть впливати на лейкоформулу)
Важливий принцип інтерпретації аналізів — індивідуальний підхід. Не можна механічно порівнювати результати різних тварин або навіть однієї тварини в різні періоди життя без урахування контексту. Іноді незначне відхилення від норми може бути варіантом фізіологічної реакції, а не ознакою хвороби.

Підвищені лімфоцити (лімфоцитоз)

Підвищені лейкоцити у кота, зокрема лімфоцити, можуть свідчити про різні стани, від інфекції до онкології. Розглянемо основні причини лімфоцитозу.
Причини підвищення лімфоцитів:
  1. Вірусні інфекції:
○Вірусний лейкоз котів (FeLV)
○Вірус імунодефіциту котів (FIV)
○Інфекційний перитоніт котів (FIP)
○Каліцивіроз, герпесвірус
  1. Хронічні запальні процеси:
○Алергічні реакції
○Аутоімунні захворювання (наприклад, гемолітична анемія)
○Хронічні запалення кишечника, нирок, шкіри
  1. Онкологічні захворювання:
○Лімфома (особливо кишкової форми)
○Лімфоцитарна лейкемія
○Інші форми гематологічних неоплазій
  1. Фізіологічні стани:
○Відновлення після вакцинації
○Реакція на сильний стрес (наприклад, транспортування, візит до ветеринара)
○Тривале застосування певних медикаментів
Підвищені лімфоцити у кота зазвичай супроводжуються специфічними симптомами, серед яких: зниження апетиту, поступова втрата ваги, збільшення периферичних лімфатичних вузлів (особливо під щелепою, в пахвах і паху). При тривалому лімфоцитозі можуть спостерігатися блювання, діарея, погіршення стану шерсті та загальна слабкість.
Для уточнення діагнозу ветеринар зазвичай призначає додаткові дослідження: біохімічний аналіз крові, специфічні тести на віруси, ультразвукову діагностику органів черевної порожнини, а в складних випадках — біопсію лімфовузлів або кісткового мозку.
Лікування залежить від першопричини: при вірусних інфекціях застосовують противірусні препарати та імуномодулятори, при аутоімунних процесах — імуносупресивну терапію, при онкології — хіміотерапевтичні протоколи.

Знижені лімфоцити (лімфопенія)

Знижені лейкоцити у кота, зокрема лімфоцити, — це часто тривожний симптом, що вимагає невідкладної уваги. Лімфопенія може бути як самостійною проблемою, так і частиною загального зниження всіх лейкоцитів.
Причини зниження лімфоцитів:
  1. Гострі вірусні інфекції:
○Панлейкопенія ("котячий парвовірус")
○Гострі форми інфекційного перитоніту (FIP)
○Імунодефіцитні стани
  1. Важкі бактеріальні та грибкові інфекції:
○Сепсис
○Туберкульоз
○Системні мікози
  1. Імунодефіцитні стани:
○Вроджені імунодефіцити
○Пізні стадії FIV-інфекції
○Тривала імуносупресивна терапія
  1. Токсичні впливи:
○Тривале застосування кортикостероїдів
○Хіміотерапія
○Отруєння важкими металами або хімікатами
○Радіаційне ураження
Симптоми лімфопенії часто розвиваються стрімко і можуть включати: різке підвищення температури тіла, відмову від їжі та води, зневоднення, виразкові ураження слизових оболонок, петехіальні крововиливи на яснах і шкірі. При інфекційному перитоніті можуть розвиватися неврологічні симптоми та накопичення рідини в черевній порожнині.
Діагностика включає ПЦР-тести на специфічні віруси, дослідження кісткового мозку для оцінки лейкопоезу, імунологічні тести та аналіз на токсини. Знижені лейкоцити у кота часто потребують термінової госпіталізації.
Лікування лімфопенії спрямоване на усунення першопричини та підтримку організму: внутрішньовенні інфузії для боротьби з дегідратацією, противірусні препарати або антибіотики широкого спектру, в критичних випадках — переливання крові або введення імуноглобулінів.

Як ветеринар інтерпретує результати?

Досвідчений ветеринар ніколи не розглядає показник WBC або рівень лімфоцитів ізольовано. Інтерпретація результатів завжди комплексна і враховує:
●Повну лейкоформулу (співвідношення різних типів лейкоцитів)
●Анамнез тварини (вік, вакцинальний статус, хронічні хвороби)
●Клінічні симптоми
●Результати інших досліджень
Приведемо кілька типових клінічних випадків. Кіт з підвищеними лімфоцитами, збільшеними лімфовузлами та позитивним тестом на FIV → діагноз: хронічна вірусна інфекція з гіперактивацією імунної системи. Молода кішка з різким зниженням всіх лейкоцитів, високою температурою та діареєю → підозра на панлейкопенію, потребує невідкладної госпіталізації. Літній кіт із поступовим зростанням лімфоцитів, втратою ваги та змінами в УЗД кишечника → підозра на лімфому, показана біопсія.
Самостійна інтерпретація аналізів може призвести до неправильних висновків і небезпечного самолікування. Навіть незначні відхилення від норми в показниках лімфоцитів можуть бути першим сигналом серйозних захворювань, які вимагають своєчасного професійного втручання.
Лабораторна діагностика